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| 尿道炎 |
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2007-7-5 |
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尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等。
急性尿道炎在男病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著,部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引起尿道狭窄。
尿道炎的诊断,除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。
此外,临床上,还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎,属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物(如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等)有关。其诊断的主要依据为:①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野(×1000),或尿沉渣镜检,多核白细胞≥15个/高倍视野(×400)。③淋球菌培养阴性。
1.男性尿道炎的治疗
一般治疗:
一、对于高热、头痛、腰痛、便秘等症给予对症处理
二、选择敏感的抗生素治疗
三、治疗时间要足够。当病情反复发作,或病情较重时,抗菌治疗时间应适当延长
四、综合治疗方法:理疗和中医治疗
五、要坚持停药后的复查。需多次结果均为阴性,才认为该病已经治愈。
本院先进治疗方法
我院采用“五联渗透”疗法,“准、融、通、补、透”五环联动,科学诊断,有效治疗男性泌尿生殖感染。融传统医学和现代高新技术于一体,综合运用离子导入、灌注、短波、立体射频、无痛手术等多种先进技术,准确锁定病变,直捣病灶。更高效、更彻底、更安全。
2.女性尿道炎的治疗
尿道炎炎的治疗最重要的是要进行药物敏感试验,找出确切的病原体,比如根据分泌物去找,是细菌的感染,还是衣原体的感染,这两种特定感染的治疗是不一样的。针对尿道炎炎病原体进行治疗,有效的办法就是进行细菌培养,针对不同的细菌对不同药物的敏感程度用药,结合多功能微波治疗仪理疗,效果事半功倍。
本院先进治疗方法
目前,深圳凤凰医院妇科已拥有成熟的药物敏感实验室,能准确诊断尿道炎炎病原,然后进行针对性的药物消炎治疗,同时辅以各种适应患者的理疗方法,疗效尤为显著。由于女性尿道短,容易受病菌的侵袭,凤凰医院根据女性特有的生理结构,精选高效药物,并利用多功能微波治疗仪等最新医疗科技设备,进行全方位治疗,杀灭病菌,清除致病源。同时利用高压药物灌注治疗直接接触尿道黏膜表面,直达病灶部位,使尿道畅通,排出分泌物,再应用增强免疫治疗,促进整个泌尿系统的血液循环,修复受损伤的组织,从而标本兼治。 |
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