第1道防线 一级预防:是指防止出生缺陷儿的发生, 目前可利用的服务方式:婚前医学检查、孕前保健
1. 避免近亲结婚生育和大龄生育
2. 孕前三个月(至少1个月)至孕后三个月叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生
3. 食盐加碘(可预防地方性克汀病)
4. 孕前三个月接种风疹疫苗
5. 怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病
6. 远离毒品,戒烟、戒酒
7. 严格控制孕期用药安全
8. 女工保健,避免接触有害物质
第2道防线 二级预防:是指减少出生缺陷儿的出生,目前可利用的服务方式:产前筛查、产前诊断、孕产妇保健
1. 孕前遗传咨询和遗传学检查
2. 产前筛查,筛查染色体异常
3. 产前甲胎蛋白血清生化检查,筛查神经管畸形等
4. 孕16-24周超声检查,筛查80%的体表和内脏畸形
第3道防线 三级预防:是指对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后,目前可利用的服务方式:新生儿疾病筛查和儿童系统保健
1. 筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预
2. 筛查新生儿听力,早期发现早期干预,减轻残疾程度
3. 儿童系统保健:通过规范体检及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂),适时进行手术治疗
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