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| 男性膀胱炎 |
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2008-7-8 |
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。
通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。
膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
本病有白限倾向，约40%可在7～10天内自愈。膀胱炎治愈后，再次发生很常见，但大多数(80%以上)是重新感染，而复发者较为少见。
男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。男性膀胱炎具有潜在的严重性，因为它通常由某种诸如梗阻或肿瘤的潜在泌尿道疾病引起，或由泌尿道别处的一处感染扩散所造成。症状包括有尿频、尿急、瘙痒、灼热以及尿中带血等。
这些症状也许是继发性症状，也即是说可能还患有其他疾病。治疗膀胱炎宜采用抗生药物，并须及早治疗，以免转变为慢性膀胱炎。同时，还需作泌尿系统全面检查，这些检查包括作膀胱镜检查及静脉肾盂照像检查。一旦查出了潜在性的疾病，就应针对潜在疾病来加以治疗。
膀胱炎的病因
正常膀胱对细菌有很强的抵抗力，细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁，尿道远段内的细菌一般也不能进入膀胱，即使进入膀胱，在正常情况下，也随着尿液的排泄而驱出体外，致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏，则膀胱又极易引起感染。
感染途径
1.上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见。
2.下行性感染：继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱。
3.局部直接感染：膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。
膀胱炎的症状
急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。
膀胱炎的诊断
1、尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。
2、细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。
3、对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人看有没有阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎。
膀胱炎的治疗
单纯依赖抗菌药物控制感染，往往达不到预期效果。如果对膀胱炎的病人不仅明确感染的存在，同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理，以及提高病人的机体抵抗力，方可更有效地控制感染，防止反复发作。
（一）一般治疗
急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
（二）抗感染药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。
（三）病因治疗
对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等；对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。慢性膀胱炎还可进行膀胱内药物灌注、冲洗膀胱。
深圳凤凰医院先进治疗方法
深圳凤凰医院先进的细菌培养和微生物检查设备、可针对各种感染病菌进行培养，并对病菌耐药性做全面和精确的药敏实验，最终根据药物敏感实验选择最有效的药物，真正实现定性、定量杀灭病毒、无副作用、治愈的目的。
深圳凤凰医院采用“五联渗透疗法”即“准、融、通、补、透”五环连动，科学诊断，有效治疗男性泌尿生殖感染。融传统医学和现代高新技术于一体，率先引进前列腺场效消融仪，德国体外电容场热疗仪，美国低温消融仪，光导微波，体外短波、激光治疗仪等高新仪器，利用等离子导入、灌注、短波、立体射频、无痛手术等多种先进技术，准确锁定病变，直捣病灶；并融合中医疗法，治疗更高效、更彻底、更安全，具有疗程短、效果好、副作用小、复发率低等特点，
膀胱炎防比治重要
患男性膀胱炎后应注意:(1)病人应注意休息，多饮开水。(2)忌服碱性药物，以减轻对膀胱的刺激。(3)男子包皮过长，应经常清洗积在包皮下的包皮垢。(4)慢性膀胱炎经治疗后有时出现反复发作，因此需要重复各种疗法。
清洁是最不能忽略的。每天在上床以前都要先洗澡，并且更换内裤，这是因为在每次排泄后，皮肤及内裤都会被大肠菌所污染。
一、不要用有香味的沐浴剂，因为这样会使膀胱的内膜受到不必要的化学物刺激。
二、男女双方性交前后都要彻底清洗干净。
三、性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。
四、拥有多名性伴侣或刚更换性伴侣的人，患病率会较高，因此要加倍留意。
五、不要穿紧身的衣物、牛仔裤、Ｔ－ｂａｃｋ等等的衣物。
六、过度疲劳也是病发原因之一。
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