葡萄胎清宫不彻底留后患,妇科医生建议年轻女孩应避免过早性生活
19岁女孩肚子一个月内就长成怀孕6个月那般大?医院检查发现,女孩患的是“鬼胎”。妇科医生提醒年轻女孩应尽量避免过早性生活,育龄妇女最好在适龄时怀孕分娩。
杨小姐(化名)突然晕倒后被旁人送到医院。医生发现她面色苍白,阴道出血如注,下腹部有一肿块,如同怀孕6个月。难道是流产大出血?经医生问诊后才知道,杨小姐今年19岁,跟男朋友同居。1个月前,杨小姐发现怀孕,并在一家小医院检查发现怀上了葡萄胎。之后她在小医院做了两次清宫手术,开始时仍有少许出血,但杨小姐想再挣点钱回乡下,就没有到医院复诊。
医生为她抢救时,通过B超发现,子宫里面全是蜂窝状水泡状改变,已经侵犯到子宫肌层,病情属侵蚀性葡萄胎。医生清出了葡萄子样水泡组织1000ml,足足三大碗。
医师朱巧玲说,虽然杨小姐的性命保住了,病情好转后仍需要化疗,否则,葡萄胎有可能很快又会长满整个子宫。一旦延误时机,可能还需要切除子宫。但是,杨小姐家属都在乡下,她要求回到当地化疗,医生只好把化疗方案定好让杨小姐回家后赶紧进行化疗。
据介绍,葡萄胎在中医称为鬼胎,在西医属于妊娠滋养细胞疾病,目前发生的确切原因尚不完全清楚,但与受精卵不正常受精有关。葡萄胎的发病率约8/1万,小于20岁或大于35岁的妇女妊娠时葡萄胎的发生率显著升高。
葡萄胎患者多在停经后发生不规则阴道出血、子宫异常增大、腹痛、呕吐等,一旦确诊后可行清宫术,部分需行二次刮宫术以防止病灶残留发展。而侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎后,具有恶性肿瘤行为。还有绒毛膜癌,也是一种继发于葡萄胎或正常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度极高。滋养细胞对化疗药物较敏感,只要治疗及时,按照要求用足疗程,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌大部分可以完全治好。
医生说,年轻的女孩们一定要学会保护自己,尽量避免过早性生活并掌握避孕知识。育龄妇女应该尽量在适龄期间(25~35岁)怀孕分娩,并在孕期遵照医生建议定期检查,在早孕期也最好进行一次B超检查以排除异常妊娠的可能。